歯の詰め物、被せ物のすき間が虫歯に？二次う蝕のリスクと予防

こんにちは。川崎市宮前平の歯医者、永沢デンタルクリニックです。虫歯治療後に入れた詰め物や被せ物は、歯の機能や見た目を回復するための重要な治療です。しかし治療が終わった＝虫歯の心配はないと思っていると、知らないうちに再び虫歯が進行してしまうことがあります。その代表例が二次う蝕です。

二次う蝕は自覚症状が出にくく、発見が遅れると治療範囲が大きくなりやすいため注意が必要です。

二次う蝕とは？

二次う蝕が起こる仕組み

二次う蝕とは、過去に虫歯治療を行った歯に再び発生する虫歯のことです。詰め物や被せ物と歯の境目は、構造上どうしても汚れが溜まりやすくなります。外からは補綴物に隠れて見えないため、内部で静かに進行する点が大きな特徴です。

放置するとどうなる？進行リスク

二次う蝕を放置すると、虫歯は詰め物や被せ物の下で進行し、気づいた時には歯の内部まで広がっていることがあります。その結果、神経の治療が必要になったり、歯の土台が大きく失われたりする可能性があります。さらに進行すると歯を残せなくなり、抜歯やインプラント、ブリッジなどの治療が必要になることもあります。

二次う蝕が起こりやすいケース

金属のたわみ

金属の詰め物や被せ物は、強度が高く割れにくいという利点がありますが、長期間にわたって噛む力が加わることで、目に見えないレベルのたわみや変形が生じることがあります。特に奥歯は噛む力が集中しやすく、食事のたびに強い負荷がかかるため、経年的に適合が変化しやすい部位です。このようなわずかな変形でも、歯と金属の間の密着性が低下すると、境目に汚れや細菌が入り込みやすくなります。歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、こうした影響を受けやすいため、特に注意が必要です。

合着材、接着剤の劣化

詰め物や被せ物は、合着材や接着剤によって歯に固定されていますが、これらの材料は永久に安定しているわけではありません。日常的に唾液にさらされ、噛む力や温度変化の影響を受けることで、少しずつ劣化していきます。接着力が低下すると、詰め物や被せ物がわずかに動いたり、目に見えないすき間が生じたりすることがあります。その結果、外からは異常が分からなくても、内部で細菌が繁殖し、二次う蝕が進行してしまうケースがあります。

歯肉が下がるなど

歯周病や加齢の影響により歯肉が下がると、治療当時は歯肉に覆われていた歯の根元部分が露出してきます。歯の根元はエナメル質がなく、象牙質が表面に近いため、酸に弱く虫歯になりやすい特徴があります。この状態で詰め物や被せ物の境目が露出すると、二次う蝕のリスクがさらに高くなります。

二次う蝕を防ぐためにできること

毎日のセルフケア

毎日の歯みがきでは、歯ブラシだけでなくデンタルフロスや歯間ブラシを併用することが必要になります。フッ素配合の歯みがき剤を使用することも、歯質を強化する点で有効です。

歯科医院での定期検診

定期検診では、各種チェックで二次う蝕の確認を行います。自覚症状がなくても定期的にチェックを受けることで、小さな変化の段階で対応できます。

詰め物、被せ物を長持ちさせるために

歯ぎしりや食いしばりがある方は、マウスピースを使用することで補綴物や歯への負担を減らせます。また、違和感を感じた場合は自己判断で放置せず、早めに歯科医院へ相談することが大切です。

【まとめ】

二次う蝕は、詰め物や被せ物が入っている歯に起こりやすく、発見が遅れやすい虫歯です。進行すると治療が大がかりになるため、日常のセルフケアと歯科医院での定期的なチェックが重要になります。治療した歯を長く守るためにも、違和感がなくても定期検診を受けるようにしましょう。ご連絡お待ちしています。

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